(とっぱつせいなんちょう)
どんな症状?
- 突然(何時何分と言えるくらい)、耳の聞こえが悪くなり改善しない。
- 突然、耳のつまりが出現し改善しない。
- 突然、耳鳴りがはじまって改善しない。
- めまいがして気持ちが悪い。
セルフチェックしてみよう!
聴力検査アプリで聴力検査してみましょう。
- 左右差はありませんか?
- 隣り合う3周波数(125HZ~500Hzなど連続する3つの音の高さ)で30dB以上の難聴がありますか?
以下のすべてを満たす場合は、突発性難聴が疑われます。
- 突然はじまった。
- 隣り合う3周波数で30dB以上の難聴がある。
- 思い当たるきっかけや原因はない。
デジタル耳鏡で耳の中を見てみましょう。
- 突発性難聴では、耳の中に見た目の異常はありません。
サンプル画像 左突発性難聴疑い
これからどうすればいいの? 自宅で様子を見れる場合。
- 難聴が軽度(40dB)未満の場合は、数日は自宅で様子をみることもできます。
- 睡眠を十分にとり、ストレスを避けましょう。
- 精神的、肉体的安静が必要です。大きな音や気圧の変化も避けましょう。
- めまいがある場合は、市販薬(お勧めの一般用医薬品は?をご参照ください)を内服し、安静にしましょう。
これからどうすればいいの? 耳鼻咽喉科を受診する場合。
- 聞こえがかなり悪く、めまいもある場合は、できれば3日以内に耳鼻咽喉科を受診しましょう。
- 難聴が中等度(40dB)以上の場合は、できれば3日以内に耳鼻咽喉科を受診しましょう。
- 難聴が軽度(40dB)未満の場合で自宅で数日様子を見ていても、耳の症状やめまいが改善しない場合は耳鼻咽喉科を受診しましょう。
これからどうすればいいのの? 救急要請する場合。
- 難聴とめまいだけでなく、手足のしびれ・飲み込みにくい・ろれつが回らないなどの症状がある場合は、脳が原因のめまいの可能性が高いため救急要請してください。
- 119番に電話をかける。➡「救急です」と答える。➡「誰が、いつ、どうしたか」を説明する。
おすすめの一般用医薬品は?
- めまいがある場合、トラベルミン
突発性難聴はどんな病気?
- 原因は不明ですが、ウイルス感染の可能性が有力視されています。
- 音や平衡感覚を感じる内耳の循環障害が疑われています。
- 突然片耳の難聴や耳鳴、耳閉感が出現します。めまいを伴う場合もあります。
- 繰り返すことはありません。
- 早期に治療を開始しても改善しないケースが20%ほどあります。難聴が中等症以上の場合は早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。
耳鼻咽喉科では何をするの?
- 典型的な発症の様子や聴力検査から診断することが多いです。
- めまいを伴う場合はフレンツェル赤外線眼鏡を行いて異常な眼球運動がないか見ます。
- 治療発症早期(2週間以内)の治療開始が望ましく、もっとも推奨される治療法はステロイド薬の投与です。その他に循環を改善させる薬や神経障害を回復させる薬を用います。
- 治療後の経過が突発性難聴に典型的でない場合は聴神経腫瘍を除外するため頭部MRIを行う場合があります。